בלוג

אני מבצע טיפולי הקפאת ביציות ועוברים למבקשות שימור פוריות מבחירה להבטחת הפריון בעתיד. 

הטיפולים מבוצעים בבית חולים אסותא ברמת החי"ל והביציות מוקפאות ונשמרות בבנק הביציות/עוברים במקום. 

אני אחראי לתיכנון וליווי אישי של כל שלבי התהליך, כולל שאיבת הביציות וכל ההחלטות המתחייבות מול המעבדה להבטחת התוצאה הטובה ביותר. 

  

רקע חברתי וסוציולוגי:

החברה שלנו עוברת שינויים משמעותיים, ביניהם התארכות תוחלת החיים לצד השתלבות הולכת וגוברת של נשים במעגל העבודה. יותר ויותר נשים מפתחות קריירה מקצועית בתחומים שונים, כולל הייטק ורפואה. הקמת משפחה עם ילדים נתפסת לעתים כגורם שעלול לפגוע בקידום ובהגשמה המקצועיים. 

כיון ויותר נשים הופכות להיות עצמאיות כלכלית, גם גיל הנישואין בחברה המערבית נדחה.

דחיית גיל הנישואין וגיל ההורות הופכים מקובלים יותר ויותר. 

חברות ענק טכנולוגיות מעניקות טיפולי הקפאת ביציות לעובדות שלהן כחלק מחבילת הטבות וכל זאת ע"מ שלא יחששו לדחות אל גיל הילודה ויוכלו להמשיך לעבוד בחברה. 

אולם, למרות השיפור בתוחלת החיים, הפיזיולוגיה האנושית לא השתנתה משמעותית ומעל גיל 35 יכולת הפריון של האישה הולכת ודועכת כבעבר. 

במקביל, התפתחה טכנולוגיה יעילה לשימור פוריות עם פיתוח שיטת הזיגוג (ויטריפיקציה) להקפאת ביציות והביאה לשיעורי הישרדות מעולים במהלך ההפשרה.

והתוצאה היא שב- 2018 יותר מ- 20000 נשים אמריקאיות בחרו להקפיא ביציות והמגמה רק גדלה ומתפשטת.

תהליך הקפאת הביציות:

ע"מ להקפיא ביציות יש לעבור תהליך שדומה במהותו לטיפול הפרייה חוץ גופית (IVF), כלומר – שאיבת ביציות מהשחלות. 

במחזור טבעי חודשי, מייצרות השחלות ברוב המקרים ביצית בשלה אחת. בטיפול להשראת ביוץ מכוונים להתפתחות של זקיקים אחדים (10-15) וזאת באמצעות טיפול תרופתי הורמונלי. הטיפול בעיקרו ניתן בזריקות תת-עוריות בהזרקה עצמית ונמשך כ-10 ימים עד להשגת ביציות בשלות בשחלות. 

הטיפול נועד להזרקה עצמית, קל לביצוע, המחט דקה במיוחד ואינה מכאיבה, והטיפול גוזל מספר דקות ביום בלבד. 

תופעות הלוואי מעטות, קלות ונדירות יחסית, ולמעשה לאורך כל הטיפול אין כלל פגיעה במהלך החיים והעבודה של המטופלת, למרות שיש צורך לגשת אחת למספר ימים לבדיקות מעקב (בדיקת דם ובדיקת מעקב צמיחת זקיקים באולטרסאונד).

לאחר כ-10 ימי הזרקה ומעקב ועם השגת הבשלת הביציות, מתכננים שאיבה של הביציות. זו מבוצעת ע"י הרופא המטפל בחדר ניתוח בהרדמה כללית בהשגחת רופא מרדים. הפעולה נמשכת כ-20 דקות ולאחר התאוששות והשגחה של שעה-שעתיים ניתן לחזור הביתה. ביום השאיבה יש לקחת יום חופש, אולם למחרת ניתן לחזור לשגרת החיים והעבודה. 

הביציות שנשאבו מועברות מיידית למעבדת הפריה חוץ גופית, עוברות תהליך מעבדתי ומוקפאות באותו היום. 

הביציות נשמרות בחנקן נוזלי בטמפרטורה של 196- מעלות צלזיוס ונשמרות כך שנים רבות.  

הנחיות משרד הבריאות לשמירת ביציות מסיבות שאינן רפואיות:

• שמירת ביציות מסיבות שאינן רפואיות, מתבצעת עבור נשים בטווח הגילאים 30 עד 41.
• ניתן לבצע עד 4 שאיבות או עד להשגת 20 ביציות – המוקדם מבין השניים.
• נשים יוכלו לעבור טיפולי פוריות ולהשתמש בביציות המוקפאות עד גיל 54.

תוצאות השגת לידת ילד מביציות מוקפאות ע"פ הספרות המדעית:

זו דוגמא לתרשים מתוך מחקר אשר מתאר סיכוי להשגת לידת ילד חי לפי מספר הביציות המוקפאות בכל חתך גיל. 

הקפאת 20 ביציות בשלות בגיל 20 יכולה להבטיח לידת ילד אחד לפחות ב-90% מהמקפיאות. אולם בגיל 41 הקפאה כזו תבטיח לידת ילד אחד בפחות מ- 45% מהמקרים.

כלומר, ע"מ להבטיח לפחות ילד אחד בגיל 41 יש להקפיא כ-80 ביציות!

נתונים אלה מדגישים את החשיבות של הקפאת ביציות לפני גיל 35. 

    

הקפאת עוברים: קיימת גם אפשרות להקפיא עוברים, כלומר, מבוצעת הקפאה מספר ימים לאחר הפרית הביציות עם זרע (של בן הזוג או של תורם) של העוברים שהתפתחו בצורה שמאפשרת הקפאה. 

הקפאה של עוברים מעניקה סיכוי גבוה יותר להבטחת ילד בעתיד לעומת הקפאת ביציות באותו מספר. 

אולם הקפאת עוברים מתאימה בעיקר לזוגות נשואים שמבקשים לשמר את הפריון המשותף שלהם ופחות לנשים רווקות שירצו בעתיד להציע את הביציות ששמרו להשגת הריון עם בן זוג עתידי. 

ניתן כמובן גם להקפיא ביציות ועוברים במשולב.